结节病是一种可累及多个器官的炎性疾病。在结节病患者中，心脏结节病是导致其死亡的第二位原因。但是，诊断心脏结节病非常困难。目前来说，心脏结节病的诊断主要通过包括影像学等检查结果。但问题是，影像学检查结果通常比较模糊，故依据其明确诊断心脏结节病存在很大挑战。因此，目前，心脏结节病的诊断尚无金标准。

 

　　近日在线发表于Clinical Nuclear Medicine的一项最新研究显示，在行诊断性影像学检查（正电子发射计算机断层成像及计算机断层成像）前坚持高脂低糖饮食72小时有助于减少诊断心脏结节病时的不确定性。

 

　　美国伊利诺伊大学医学院的Yang Lu对2014~2015年207例行心脏结节病影像学检查的患者进行分析，患者于检查前24小时或72小时坚持高脂低糖饮食。结果显示，坚持高脂低糖饮食24小时者中有42%检查结果难以确定是否存在心脏结节病。相较而言，坚持高脂低糖饮食72小时者中上述患者的比例明显更低，仅有4%。这提示，在心脏影像学检查前坚持高脂低糖饮食72小时有助于减少结节病诊断的不确定性。研究者分析认为，这与坚持高脂低糖饮食72小时可使健康心脏细胞对葡萄糖的正常吸收得以抑制，从而使检查所示的摄取脱氧葡萄糖（FDG）的区域更有可能发生了结节病有关。此外，这种新方法还有助于临床医生对接受治疗的结节病患者更好地进行后续随访以了解疾病进展情况。

 

上图：心脏PET扫描。下图：心脏PET/CT影像学检查。左图：24小时高脂低糖饮食。右图：72小时高脂低糖饮食。

 

参考文献：

High-fat diet before imaging improves diagnosis of cardiac sarcoidosis. Medicalxpress. December 12， 2016